張國喜 副主任醫師
結石排出時(shí)可能出現尿道刺痛、血尿、排尿中斷、腰腹部陣發(fā)性絞痛等癥狀,通常與結石移動(dòng)刺激尿路有關(guān)。
1、尿道刺痛結石通過(guò)尿道時(shí)摩擦黏膜引發(fā)刺痛感,可伴隨灼熱感,建議多飲水沖刷尿道,必要時(shí)遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、尿石通丸等藥物緩解癥狀。
2、肉眼血尿結石劃傷泌尿道黏膜導致出血,尿液呈粉紅色或洗肉水樣,需增加每日飲水量,醫生可能開(kāi)具云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
3、排尿中斷膀胱結石堵塞尿道內口會(huì )引起突然排尿停止,改變體位后可恢復排尿,需通過(guò)超聲定位結石位置,臨床常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石素膠囊、排石顆粒促進(jìn)結石溶解排出。
4、腎區絞痛腎盂結石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,常向會(huì )陰部放射,可采取熱敷緩解痙攣,醫生可能使用硫酸阿托品注射液、鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊等解痙鎮痛。
排出結石后建議復查泌尿系超聲確認有無(wú)殘留,日常保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動(dòng)幫助預防復發(fā)。
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