張國喜 副主任醫師
腎結石進(jìn)入輸尿管末端可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出，通常由結石體積較小、輸尿管蠕動(dòng)增強、尿液沖刷作用及藥物松弛輸尿管等因素促成。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流量，幫助沖刷結石。建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。
3、體位調整采取膝胸臥位或倒立體位，利用重力作用輔助結石移動(dòng)。每日可重復進(jìn)行數次，每次持續數分鐘。
4、體外碎石對于直徑超過(guò)5毫米的結石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結石硬度、定位準確性有關(guān)，通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。
飲食需限制草酸含量高的食物如菠菜，適度補充柑橘類(lèi)水果。若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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