仲秋 副主任醫師
直徑0.5厘米的泌尿系結石多數情況下可以自行排出。結石能否排出主要與結石位置、輸尿管條件、飲水量、運動(dòng)輔助等因素有關(guān)。
1. 結石位置位于腎盂或輸尿管上段的結石排出概率較低，輸尿管中下段結石更易隨尿液排出體外。
2. 輸尿管條件輸尿管直徑正常且無(wú)狹窄時(shí)，0.5厘米結石可通過(guò)蠕動(dòng)排出，存在先天狹窄或炎癥粘連會(huì )影響排出。
3. 飲水量每日保持2000毫升以上飲水量能增加尿流沖刷力，腎積水患者需控制單次飲水量避免加重癥狀。
4. 運動(dòng)輔助跳繩、爬樓梯等跳躍運動(dòng)可利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng)，但腎絞痛發(fā)作期應暫停運動(dòng)并及時(shí)就醫。
建議觀(guān)察2-4周并復查超聲，期間出現發(fā)熱、無(wú)尿或持續疼痛需立即就診，可配合醫生使用坦索羅辛等藥物輔助排石。
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