仲秋 副主任醫師
雙腎小結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。雙腎小結石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳傾向等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。建議避免濃茶咖啡，可適當飲用檸檬水酸化尿液。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓緩解腎絞痛。藥物使用需嚴格遵醫囑。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的腎盂或上盞結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療前需評估腎功能及凝血狀態(tài)，術(shù)后可能出現血尿等反應。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段嵌頓性結石，采用鈥激光碎石后取出。需全身麻醉，術(shù)后留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
建議限制高草酸高嘌呤飲食，定期復查泌尿系超聲監測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診就醫。
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