張國喜 副主任醫師
輸尿管結石直徑通常在2毫米到10毫米之間，實(shí)際大小受結石成分、形成時(shí)間、患者代謝異常及泌尿系統結構等因素影響。
1、結石成分：草酸鈣結石質(zhì)地堅硬且體積增長(cháng)較快，磷酸銨鎂結石易形成較大鹿角形結石，尿酸結石因密度低可能體積偏大但易被忽略。
2、形成時(shí)間：滯留超過(guò)3個(gè)月的結石可能因持續礦化增大，急性發(fā)作的結石多小于5毫米，可通過(guò)利尿自行排出。
3、代謝異常：高鈣尿癥患者易形成多發(fā)性小結石，痛風(fēng)患者尿酸結石直徑常達6-8毫米，胱氨酸尿癥可形成層狀大結石。
4、解剖因素：輸尿管狹窄處上方結石易滯留增大，腎盂輸尿管連接部結石直徑多超過(guò)7毫米，膀胱壁段輸尿管結石常小于4毫米。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，突發(fā)腰痛伴血尿時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診，通過(guò)CT檢查明確結石定位與尺寸。
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