仲秋 副主任醫師
多數情況下直徑小于5毫米的輸尿管結石可自行排出，排出概率與結石大小、位置、患者飲水量及輸尿管條件等因素有關(guān)。
1. 結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高，可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排泄，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具坦索羅辛等藥物松弛輸尿管。
2. 結石位置位于輸尿管上段的結石排出難度較大，中下段結石更易排出，體外沖擊波碎石術(shù)適用于特定位置結石。
3. 輸尿管條件輸尿管先天狹窄或存在炎癥水腫時(shí)，結石易發(fā)生嵌頓，此時(shí)需通過(guò)輸尿管鏡取石術(shù)等介入治療。
4. 輔助措施每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路，配合跳躍運動(dòng)可提升排石效率，疼痛發(fā)作時(shí)可用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
建議出現腎絞痛或血尿癥狀時(shí)及時(shí)就醫，超聲檢查可明確結石位置與腎積水程度，嚴重梗阻需在48小時(shí)內處理以防腎功能損傷。
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