張國喜 副主任醫師
輸尿管結石的碎石方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、藥物排石治療等，具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的輸尿管上段結石，通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結石，無(wú)需切口，但需重復治療概率較高。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段結石或沖擊波碎石失敗者，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結石，可同時(shí)處理狹窄等并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于大于2厘米的嵌頓性上段結石，需建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石，創(chuàng )傷較大但清除率較高。
4、藥物排石治療適用于小于6毫米的結石，通過(guò)α受體阻滯劑、堿性藥物等促進(jìn)排石，需配合大量飲水及運動(dòng)。
建議根據結石具體情況選擇碎石方案，術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查預防復發(fā)。
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