張國喜 副主任醫師
直徑12毫米的結石通常難以自行排出，主要與結石位置、輸尿管直徑、患者體質(zhì)等因素有關(guān)。
1、結石位置輸尿管上段結石排出概率低于下段結石?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石治療。
2、輸尿管直徑正常輸尿管直徑約3-4毫米，12毫米結石易造成嵌頓。需評估是否合并腎積水后決定手術(shù)方案。
3、患者體質(zhì)既往有排石史者可能通過(guò)藥物輔助排石，但12毫米結石仍建議優(yōu)先考慮體外碎石治療。
4、并發(fā)癥風(fēng)險大體積結石易引發(fā)尿路感染、腎功能損害等并發(fā)癥，必要時(shí)需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
建議每日飲水2000毫升以上避免尿液濃縮，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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