姜金波 主任醫師
乙狀結腸息肉0.8-3厘米多數情況屬于需要干預的病變，其嚴重程度與息肉性質(zhì)密切相關(guān)，主要影響因素有息肉病理類(lèi)型、生長(cháng)速度、表面特征及患者癥狀。
1、病理類(lèi)型：腺瘤性息肉癌變風(fēng)險較高，尤其是絨毛狀腺瘤；炎性息肉或增生性息肉通常為良性。需通過(guò)腸鏡活檢明確性質(zhì)，腺瘤性息肉建議內鏡下切除。
2、生長(cháng)速度：短期內快速增大的息肉惡性概率更高。超過(guò)1厘米的息肉建議切除，3厘米以上病灶需警惕黏膜內癌變可能。
3、表面特征：分葉狀、糜爛或出血的息肉惡性風(fēng)險增加?？赏ㄟ^(guò)窄帶成像或染色內鏡評估，表面不規則者需完整切除并送病理檢查。
4、伴隨癥狀：便血、腸梗阻或排便習慣改變提示惡性轉化可能。無(wú)癥狀息肉也需定期隨訪(fǎng)，有癥狀者應盡快行內鏡治療。
發(fā)現息肉后建議3-6個(gè)月復查腸鏡，術(shù)后避免辛辣刺激飲食，保持規律作息及膳食纖維攝入有助于腸道健康。
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