周小鳳 副主任醫師
小孩一熱就咳嗽可能與過(guò)敏反應、氣道高反應性、呼吸道感染、胃食管反流等因素有關(guān)??人允菣C體防御機制,熱刺激可能誘發(fā)或加重咳嗽癥狀。
1、過(guò)敏反應環(huán)境高溫可能加重塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激。建議家長(cháng)保持室內清潔,使用空氣凈化器,必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。
2、氣道高反應溫度變化易引發(fā)支氣管痙攣。家長(cháng)需避免驟冷驟熱環(huán)境,可配合醫生使用布地奈德霧化液、沙丁胺醇氣霧劑或異丙托溴銨溶液進(jìn)行氣道管理。
3、呼吸道感染發(fā)熱伴隨咳嗽需警惕病毒或細菌感染??赡芘c腺病毒、流感病毒等有關(guān),常伴咽痛、流涕。需就醫明確病原體后使用奧司他韋顆粒、阿奇霉素干混懸劑或氨溴索口服液。
4、胃食管反流進(jìn)食后體位改變或腹壓增高可誘發(fā)。建議家長(cháng)采用少量多餐喂養,抬高床頭,醫生可能建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊或莫沙必利片。
家長(cháng)應記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,避免穿著(zhù)過(guò)厚衣物,保持居住環(huán)境通風(fēng)濕度適宜,癥狀持續或加重需及時(shí)兒科就診。
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