郝盼盼 主任醫師
心臟偶爾出現針扎樣疼痛可能由情緒緊張、肋間神經(jīng)痛、心肌缺血、胸膜炎等原因引起,可通過(guò)心理調節、營(yíng)養補充、藥物治療等方式緩解。
1、情緒緊張焦慮或壓力可能導致功能性心前區刺痛,伴隨呼吸急促感。建議通過(guò)深呼吸訓練、正念冥想等方式調節自主神經(jīng)功能,無(wú)須特殊用藥。
2、肋間神經(jīng)痛胸椎退變或姿勢不良刺激肋間神經(jīng)時(shí),可能引發(fā)短暫銳痛。熱敷患處配合維生素B族補充有助于神經(jīng)修復,疼痛明顯時(shí)可使用甲鈷胺片。
3、心肌缺血冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致心絞痛,疼痛多位于胸骨后并向左肩放射??赡芘c動(dòng)脈硬化、高血壓有關(guān),需使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善循環(huán)。
4、胸膜炎肺部感染或自身免疫疾病可能累及胸膜,表現為呼吸相關(guān)性刺痛。通常伴隨咳嗽發(fā)熱,需完善胸部CT檢查,必要時(shí)使用頭孢克洛抗感染。
日常需避免劇烈運動(dòng)及情緒波動(dòng),保持低鹽低脂飲食,若疼痛持續超過(guò)15分鐘或伴冷汗嘔吐需立即就醫。
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