眼角一按就咯吱咯吱響
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申家泉 主任醫師
眼角按壓出現咯吱聲可能由瞼板腺功能障礙、結膜松弛癥、干眼癥或眼瞼炎癥引起,輕微摩擦音多為生理性,伴隨紅腫疼痛需就醫排查。
1、瞼板腺異常油脂分泌異常導致腺管堵塞,按壓時(shí)產(chǎn)生摩擦音。表現為眼瞼邊緣油膩、異物感,可熱敷配合人工淚液緩解,藥物可選玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液、地夸磷索鈉滴眼液。
2、結膜松弛結膜組織彈性下降產(chǎn)生褶皺摩擦,常見(jiàn)于中老年人群。伴隨流淚、視物模糊,嚴重時(shí)需手術(shù)矯正,藥物使用聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液。
3、干眼問(wèn)題淚液分泌不足使眼瞼與眼球摩擦增強。典型癥狀為眼干澀、畏光,需避免長(cháng)時(shí)間用眼,藥物推薦氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液、維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠。
4、炎癥反應細菌感染引發(fā)眼瞼腫脹摩擦,伴隨紅腫熱痛。需抗生素治療如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠,急性期冷敷緩解癥狀。
日常避免揉眼,規律熱敷眼瞼,使用加濕器保持環(huán)境濕度。若聲響持續超過(guò)兩周或伴隨視力下降,應及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。
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