仲秋 副主任醫師
尿結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體位調整等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出，建議分次少量飲用溫水，避免一次性大量飲水加重腎盂壓力。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，重復進(jìn)行需間隔30分鐘以上。
3、藥物鎮痛雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫囑使用，其中非甾體抗炎藥兼具抗炎作用，但胃腸潰瘍患者慎用。
4、體位調整結石位于上尿路時(shí)可采用健側臥位，下段結石可嘗試踮腳跳躍動(dòng)作，利用重力促進(jìn)結石位移，但劇烈疼痛時(shí)應立即停止。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需急診處理，日常應限制草酸鈣含量高的菠菜、豆制品攝入，適當增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽。
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