

胡乃文 副主任醫師
痛風(fēng)和風(fēng)濕病均屬于慢性疾病,但嚴重程度需根據具體類(lèi)型判斷。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)疼痛更劇烈,而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等風(fēng)濕病可能造成關(guān)節永久性損害。
1、急性癥狀痛風(fēng)發(fā)作時(shí)突發(fā)關(guān)節劇痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節,24小時(shí)內達疼痛高峰,可能伴隨紅腫發(fā)熱,但間歇期癥狀可完全緩解。
2、慢性損害類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等風(fēng)濕病會(huì )導致滑膜增生侵蝕關(guān)節軟骨,逐漸出現關(guān)節畸形和功能喪失,X線(xiàn)可見(jiàn)骨侵蝕改變。
3、系統影響痛風(fēng)可能引發(fā)尿酸性腎病和痛風(fēng)石沉積,風(fēng)濕病可能累及心肺等器官,干燥綜合征可伴發(fā)肺間質(zhì)病變。
4、治療難度痛風(fēng)通過(guò)降尿酸治療可有效控制,部分風(fēng)濕病如系統性紅斑狼瘡需長(cháng)期免疫抑制治療,存在復發(fā)風(fēng)險。
建議兩類(lèi)患者均需定期監測相關(guān)指標,痛風(fēng)患者需控制高嘌呤飲食,風(fēng)濕病患者需注意關(guān)節保暖和功能鍛煉。
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