過(guò)敏性紫癜和特發(fā)性血小板減少性紫癜可通過(guò)發(fā)病機制、臨床表現、實(shí)驗室檢查及治療方式區分，主要有病因不同、癥狀差異、血小板水平、治療方案四點(diǎn)區別。

過(guò)敏性紫癜由過(guò)敏反應導致血管炎，常見(jiàn)誘因包括感染、食物或藥物過(guò)敏；特發(fā)性血小板減少性紫癜是免疫系統錯誤攻擊血小板所致，病因多與自身免疫異常相關(guān)。

過(guò)敏性紫癜表現為對稱(chēng)性皮膚紫癜，多伴關(guān)節腫痛、腹痛或血尿；特發(fā)性血小板減少性紫癜以皮膚黏膜出血點(diǎn)為主，嚴重時(shí)有鼻衄、牙齦出血，但無(wú)關(guān)節或腹部癥狀。

過(guò)敏性紫癜患者血小板計數通常正?；蜉p度升高；特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板顯著(zhù)降低，多數低于50×10?/L，骨髓檢查可見(jiàn)巨核細胞增多。

過(guò)敏性紫癜以抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素控制過(guò)敏反應；特發(fā)性血小板減少性紫癜需糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白或血小板輸注，難治性病例可能需脾切除。

出現紫癜癥狀應及時(shí)就醫檢查血常規、尿常規及免疫指標，避免自行使用抗過(guò)敏藥物掩蓋病情，日常需記錄出血情況并預防外傷。