糖尿病酮癥酸中毒是由胰島素絕對或相對不足、脂肪分解增加、酮體生成過多導(dǎo)致的代謝性酸中毒，主要與胰島素缺乏、應(yīng)激反應(yīng)、感染、脫水等因素有關(guān)。

胰島素分泌不足或作用減弱導(dǎo)致葡萄糖無法被細胞利用，機體轉(zhuǎn)而分解脂肪供能，產(chǎn)生大量酮體。需立即補充胰島素并糾正高血糖。

嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下，腎上腺素等激素分泌增加，對抗胰島素作用，加速脂肪分解。需控制原發(fā)疾病并監(jiān)測酮體水平。

感染時炎癥因子抑制胰島素信號傳導(dǎo)，同時發(fā)熱加速代謝，加重酮體堆積。需抗感染治療并補充液體電解質(zhì)。

高血糖導(dǎo)致滲透性利尿引發(fā)脫水，血液濃縮進一步減少胰島素效能。需靜脈補液恢復(fù)血容量，維持水電解質(zhì)平衡。

患者出現(xiàn)多尿、口渴、呼吸深快等癥狀時應(yīng)及時檢測血糖和血酮，保證每日飲水1500毫升以上，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量。