陳臘梅 副主任醫師
艾滋病攜帶者在規范治療和醫學(xué)干預下可以生育健康孩子。母嬰阻斷成功率超過(guò)95%，主要措施包括抗病毒治療、選擇剖宮產(chǎn)、避免母乳喂養、新生兒預防性用藥。
1、抗病毒治療孕前開(kāi)始聯(lián)合抗逆轉錄病毒治療，將病毒載量控制在檢測限以下。常用藥物包括齊多夫定、拉米夫定、洛匹那韋利托那韋，需持續用藥至分娩后。
2、分娩方式選擇建議妊娠38周實(shí)施擇期剖宮產(chǎn)，可降低產(chǎn)道感染風(fēng)險。自然分娩僅適用于病毒載量持續低于50拷貝/毫升的孕婦。
3、喂養指導嚴格禁止母乳喂養，新生兒需使用配方奶粉。母乳中HIV病毒可通過(guò)消化道黏膜感染嬰兒。
4、新生兒防護出生后6-12小時(shí)內開(kāi)始服用齊多夫定糖漿，持續用藥4-6周。出生后4-6周需完成HIV核酸檢測。
建議艾滋病攜帶者孕前咨詢(xún)傳染病專(zhuān)科醫生，妊娠期每3個(gè)月監測病毒載量，產(chǎn)后定期隨訪(fǎng)嬰兒HIV抗體狀態(tài)至18月齡。
艾滋病抗體為0.196正常嗎？
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