

王衛 副主任醫師
眼睛邊緣出現白光閃過(guò)的癥狀可能由玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜脫離、偏頭痛先兆、視神經(jīng)炎等疾病引起,需根據具體病因采取針對性治療。
1、玻璃體后脫離玻璃體液化收縮牽拉視網(wǎng)膜導致閃光感,常見(jiàn)于中老年人群??赏ㄟ^(guò)眼底檢查確診,若無(wú)視網(wǎng)膜裂孔可觀(guān)察隨訪(fǎng),若出現視網(wǎng)膜損傷需激光治療。
2、視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離導致閃光幻覺(jué),常伴隨視野缺損。需緊急行鞏膜扣帶術(shù)或玻璃體切割手術(shù),延遲治療可能導致永久性視力喪失。
3、偏頭痛先兆大腦皮層擴散性抑制引發(fā)視覺(jué)異常,表現為鋸齒狀閃光或暗點(diǎn)??煞貌悸宸揖徑獍Y狀,反復發(fā)作需預防性使用氟桂利嗪等藥物。
4、視神經(jīng)炎視神經(jīng)脫髓鞘病變導致閃光幻視,多伴有眼球轉動(dòng)痛。急性期需靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療,慢性期可選用免疫調節劑。
建議避免劇烈運動(dòng)及過(guò)度用眼,若閃光頻率增加或伴隨視力下降,須立即至眼科進(jìn)行散瞳眼底檢查。
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