張文同 主任醫師
小兒走路內八字可通過(guò)調整步態(tài)訓練、穿戴矯正鞋墊、物理治療、手術(shù)治療等方式糾正。內八字通常由遺傳因素、髖關(guān)節發(fā)育不良、脛骨內旋、肌力不平衡等原因引起。
1、步態(tài)訓練家長(cháng)需引導孩子進(jìn)行直線(xiàn)行走、腳跟先著(zhù)地等針對性訓練，每天重復進(jìn)行10-15分鐘，幫助建立正確步態(tài)模式。
2、矯正鞋墊定制生物力學(xué)矯正鞋墊可改善足部受力分布，建議選擇硬質(zhì)后跟杯與足弓支撐設計，需每3-6個(gè)月評估調整。
3、物理治療通過(guò)拉伸緊張的內旋肌群、強化外旋肌群的康復訓練，改善肌力失衡，每周進(jìn)行2-3次專(zhuān)業(yè)物理治療。
4、手術(shù)干預對于8歲以上頑固性脛骨內旋，可能需行脛骨去旋轉截骨術(shù)，該情況通常與嚴重骨骼畸形有關(guān)。
建議定期監測步態(tài)變化，避免過(guò)早使用學(xué)步車(chē)，選擇硬底鞋有助于足部發(fā)育，若6歲后未改善需骨科評估。
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