張國喜 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排石,具體用藥需根據結石成分及病情嚴重程度由醫生評估決定。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石和胱氨酸結石,通過(guò)堿化尿液溶解結石成分,需定期監測尿液pH值調整劑量。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,有助于直徑小于10毫米的輸尿管下段結石排出,可能出現頭暈等副作用。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能緩解結石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛,胃腸不適者需配合胃黏膜保護劑使用。
4、氫氯噻嗪噻嗪類(lèi)利尿劑可減少尿鈣排泄,用于預防含鈣結石復發(fā),長(cháng)期使用需注意電解質(zhì)監測。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化。
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