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輸尿管結石做b超要憋尿嗎

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問(wèn)題描述

輸尿管結石做b超要憋尿嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管結石進(jìn)行B超檢查通常需要憋尿。憋尿有助于充盈膀胱,提升輸尿管下段及膀胱區域的顯影清晰度,檢查效果受結石位置、膀胱充盈度、患者體型、設備分辨率等因素影響。

1、結石位置:

輸尿管下段結石靠近膀胱,憋尿可擴張輸尿管末端,便于超聲定位;上段結石因遠離膀胱,憋尿必要性降低。

2、膀胱充盈度:

適度憋尿能使膀胱膨脹形成聲窗,幫助顯示輸尿管開(kāi)口,但過(guò)度充盈可能壓迫輸尿管反而不利于觀(guān)察。

3、患者體型:

肥胖患者腹壁脂肪較厚時(shí),充分憋尿可增強超聲波穿透力,瘦弱患者對憋尿要求相對較低。

4、設備分辨率:

高頻探頭對淺表結構顯像更清晰,低頻率探頭需依賴(lài)膀胱作為透聲窗,后者更依賴(lài)憋尿配合。

檢查前可遵醫囑飲用500-800毫升水,待尿意明顯時(shí)進(jìn)行檢查,若結石已引發(fā)腎積水或急性梗阻,需優(yōu)先處理急癥再安排影像評估。

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