周瑋琰 副主任醫師
玻璃體混濁后脫離可通過(guò)定期復查、調整生活習慣、藥物治療、激光治療、玻璃體切除術(shù)等方式干預。玻璃體混濁后脫離通常由年齡增長(cháng)、高度近視、眼部外傷、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素引起。
玻璃體混濁后脫離患者需每6-12個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查,通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描評估視網(wǎng)膜狀態(tài)。若出現閃光感或飛蚊癥加重,應立即就醫排查視網(wǎng)膜裂孔。日常避免劇烈運動(dòng)及頭部震動(dòng),降低視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。
減少長(cháng)時(shí)間用眼,每用眼40分鐘休息5分鐘,避免熬夜和強光刺激。飲食增加深色蔬菜和藍莓等富含花青素的食物,限制高糖高脂飲食。高度近視者需控制近視進(jìn)展,避免跳水、蹦極等高風(fēng)險活動(dòng)。
遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片促進(jìn)玻璃體代謝,或口服羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。合并炎癥時(shí)可能需典必殊滴眼液控制葡萄膜炎。藥物僅能緩解癥狀,無(wú)法逆轉玻璃體脫離,用藥期間需監測肝腎功能。
針對合并視網(wǎng)膜裂孔或局限性脫離者,可采用532nm激光進(jìn)行視網(wǎng)膜光凝術(shù)封閉裂孔。治療前需完善眼底熒光血管造影,術(shù)后需保持俯臥位1-2周。激光治療可降低視網(wǎng)膜全脫離概率,但無(wú)法改善已有混濁。
當玻璃體混濁嚴重影響視力或引發(fā)牽拉性視網(wǎng)膜脫離時(shí),需行23G/25G微創(chuàng )玻璃體切割術(shù)。手術(shù)可清除混濁及增殖膜,術(shù)中聯(lián)合氣體或硅油填充。術(shù)后需嚴格保持特定體位,警惕并發(fā)性白內障和眼壓升高等風(fēng)險。
玻璃體混濁后脫離患者應避免突然轉頭和重體力勞動(dòng),外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。每日自查視野變化,若出現幕樣黑影遮擋需緊急就診??刂蒲獕貉窃谡7秶?,每年監測眼底情況。高度近視者建議選擇有框眼鏡而非隱形眼鏡,減少對角膜和玻璃體的機械刺激。保持適度有氧運動(dòng)如散步、游泳,促進(jìn)眼部血液循環(huán)。
眼球玻璃體混濁怎么辦?
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玻璃體混濁是嚴重的病嗎能治好嗎
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玻璃體混濁會(huì )有哪些飛蚊癥的表現呢
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玻璃體混濁不治行嗎
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玻璃體混濁是不是白內障的前兆
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怎么預防玻璃體混濁
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玻璃體混濁有辦法治嗎怎么治療呢
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玻璃體混濁怎樣治方法
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輕度的玻璃體混濁用氨碘太是否能緩解
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玻璃體混濁有沒(méi)有辦法治
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糖尿病患者可以吃腸粉嗎
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2.5腎長(cháng)結石能體外碎石嗎
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小便泡泡多是怎么回事
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尿路管結石反復疼痛怎么辦
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雙腎結石勞累會(huì )加重嗎
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晚上哭過(guò)第二天眼睛很腫怎么辦
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做結石手術(shù)需要住院?jiǎn)?/p>
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牙齒根部一碰就酸痛是怎么回事
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膝蓋上面一點(diǎn)彎曲會(huì )痛是怎么回事
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牙齦出血洗牙有用嗎
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