張國喜 副主任醫師
結石卡在輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物解痙、適度運動(dòng)及醫療干預等方式促進(jìn)排出。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染或解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿流沖刷力,有助于小結石移動(dòng)。建議分次飲用溫開(kāi)水,避免一次性過(guò)量。
2、藥物解痙α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。
3、適度運動(dòng)跳躍、爬樓梯等重力輔助運動(dòng)可能幫助結石下移,但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓加重疼痛。
4、醫療干預超過(guò)6毫米的結石或伴隨感染時(shí)需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石??赡芘c高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),常表現為腰痛、血尿等癥狀。
急性發(fā)作期建議暫停高草酸食物攝入,及時(shí)就醫評估結石大小及位置,遵醫囑選擇個(gè)體化治療方案。
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