李延忠 主任醫師
突發(fā)性耳聾可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、改善微循環(huán)藥物、營(yíng)養神經(jīng)藥物、高壓氧治療等方式干預。突發(fā)性耳聾通常由內耳血管痙攣、病毒感染、內淋巴循環(huán)障礙、自身免疫性疾病等原因引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素可減輕內耳炎癥反應,適用于病毒感染或免疫因素導致的耳聾,可能出現耳鳴減輕、聽(tīng)力回升等癥狀。
2、改善微循環(huán)藥物銀杏葉提取物、前列地爾等藥物能擴張內耳血管,緩解血管痙攣或血栓形成引起的耳聾,伴隨眩暈癥狀時(shí)可聯(lián)合使用。
3、營(yíng)養神經(jīng)藥物甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子等有助于修復聽(tīng)神經(jīng)損傷,適用于病程較長(cháng)或神經(jīng)性耳聾患者,需配合聽(tīng)力檢查評估療效。
4、高壓氧治療通過(guò)提高血氧分壓改善內耳缺氧狀態(tài),對突發(fā)性耳聾伴有頑固性耳鳴者效果顯著(zhù),治療期間需監測耳悶脹感等不良反應。
發(fā)病72小時(shí)內為黃金治療期,建議立即就診耳鼻喉科,治療期間保持低鹽飲食并避免噪聲刺激,嚴格遵醫囑調整用藥方案。
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