仲秋 副主任醫師
腎結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷鎮痛、藥物止痛、體位調整等方式緩解。疼痛程度與結石位置、大小及是否合并感染有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統，促進(jìn)小結石排出，減少輸尿管痙攣引發(fā)的絞痛。建議分次飲用溫水，避免一次性大量飲水加重不適。
2、熱敷鎮痛下腹部或腰背部熱敷可放松局部肌肉，改善血液循環(huán)，減輕痙攣性疼痛。使用40℃左右熱毛巾敷15-20分鐘，每日重復進(jìn)行3-4次。
3、藥物止痛劇痛時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片等鎮痛藥物，合并感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。藥物需排除禁忌證后使用。
4、體位調整采取結石側朝下的側臥位或膝胸臥位，利用重力作用改變結石位置，緩解輸尿管梗阻。避免劇烈運動(dòng)以防結石移位加重疼痛。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理，日常需限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石變化。
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