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2mm結石可以體外碎石嗎

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問(wèn)題描述

2mm結石可以體外碎石嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

2毫米結石通常無(wú)須體外碎石治療。泌尿系結石的處理方式主要有自然排出、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。

1、自然排出:

直徑小于5毫米的結石多數可通過(guò)大量飲水及適度運動(dòng)自然排出,建議每日飲水量超過(guò)2000毫升。

2、藥物輔助:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度,需在醫生指導下使用。

3、體外碎石:

體外沖擊波碎石適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,2毫米結石因體積過(guò)小難以定位且易自發(fā)排出,通常不推薦。

4、手術(shù)干預:

對于反復梗阻或合并感染的頑固性小結石,可考慮輸尿管鏡取石,但2毫米結石極少需要手術(shù)處理。

建議結石患者限制高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲監測結石動(dòng)態(tài),突發(fā)劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就診。

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