周冬 副主任醫師
新生兒后腦勺凸起可能由生理性顱骨發(fā)育、產(chǎn)道擠壓、顱縫早閉、顱內壓增高等原因引起,需結合具體表現評估。
1、生理性顱骨發(fā)育新生兒顱骨未完全閉合,后囟門(mén)區域可能出現輕微凸起,屬于正常發(fā)育現象,無(wú)須特殊處理,家長(cháng)需定期觀(guān)察頭圍增長(cháng)情況。
2、產(chǎn)道擠壓分娩過(guò)程中產(chǎn)道壓力可能導致局部頭皮血腫或骨膜下出血,表現為柔軟包塊,通常2-3周自行吸收,家長(cháng)需避免按壓并保持皮膚清潔。
3、顱縫早閉顱骨縫過(guò)早閉合可能導致異常隆起,常伴隨頭型異?;虬l(fā)育遲緩,需通過(guò)頭顱CT確診,輕度可通過(guò)頭盔矯正,重度需手術(shù)干預。
4、顱內壓增高腦積水或顱內出血等疾病會(huì )導致前囟膨隆伴后腦勺凸起,可能伴隨嘔吐、嗜睡,需緊急進(jìn)行頭顱超聲檢查并神經(jīng)外科干預。
建議家長(cháng)每日記錄頭圍變化,避免使用定型枕,發(fā)現凸起持續增大或伴隨異常癥狀時(shí)立即就醫排查病理性因素。
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