陳健鵬 副主任醫師
早期胰腺癌的蛛絲馬跡主要包括上腹隱痛、食欲減退、體重驟降、黃疸等癥狀。識別這些信號有助于早期發(fā)現,具體表現與胰腺功能受損及腫瘤壓迫有關(guān)。
1、上腹隱痛持續性上腹部鈍痛或放射至背部,可能與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢有關(guān)。建議通過(guò)腹部CT或超聲檢查明確病因,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或曲馬多緩解。
2、食欲減退早期出現厭油膩、飽脹感,多因胰酶分泌不足導致消化功能下降。需檢測血淀粉酶及脂肪酶,必要時(shí)補充胰酶腸溶膠囊、多酶片或復方消化酶改善癥狀。
3、體重驟降半年內體重下降超過(guò)10%需警惕,與腫瘤消耗及營(yíng)養吸收障礙相關(guān)。應進(jìn)行腫瘤標志物CA19-9篩查,同時(shí)配合腸內營(yíng)養粉劑、蛋白粉或維生素礦物質(zhì)補充劑。
4、黃疸無(wú)痛性進(jìn)行性黃疸伴陶土樣便,提示胰頭腫瘤壓迫膽總管。需行MRCP或ERCP檢查,膽道梗阻嚴重時(shí)可選用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸或丁二磺酸腺苷蛋氨酸利膽。
出現上述癥狀應及時(shí)就醫排查,日常注意戒煙限酒,控制高脂飲食,定期體檢監測血糖和腫瘤標志物水平。
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