

李杰 副主任醫師
同房后霉菌性陰道炎復發(fā)可能由陰道菌群失衡、免疫力下降、性接觸傳播、糖尿病等因素引起,可通過(guò)抗真菌治療、伴侶同治、調節生活習慣等方式改善。
1. 菌群失衡頻繁性生活可能改變陰道酸堿度,乳酸桿菌減少導致霉菌滋生。建議同房后及時(shí)清潔,避免使用堿性洗液,可遵醫囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道片等藥物。
2. 免疫力低下熬夜或壓力大會(huì )降低免疫力,使白色念珠菌過(guò)度繁殖。需保證充足睡眠,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,必要時(shí)口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等系統性抗真菌藥物。
3. 交叉感染男性伴侶可能攜帶真菌而無(wú)癥狀,通過(guò)性接觸造成反復感染。需雙方同時(shí)治療,男性可外用酮康唑乳膏或口服特比萘芬片,治療期間避免無(wú)保護性行為。
4. 血糖異常糖尿病未控制時(shí),陰道糖原含量增高促進(jìn)霉菌生長(cháng)。需監測血糖水平,規范使用降糖藥,合并感染時(shí)可選擇布康唑陰道乳膏等局部抗真菌藥物。
日常選擇棉質(zhì)內褲并煮沸消毒,避免長(cháng)期使用護墊,同房前后注意清潔。若一年內發(fā)作超過(guò)4次,需排查免疫缺陷等潛在疾病。
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