醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
胎盤(pán)前置和胎盤(pán)前壁是胎盤(pán)附著(zhù)位置的兩種不同情況，主要區別在于胎盤(pán)與宮頸內口的關(guān)系及臨床風(fēng)險。
1. 定義差異胎盤(pán)前壁指胎盤(pán)附著(zhù)于子宮前壁，屬于正常位置；胎盤(pán)前置指胎盤(pán)部分或完全覆蓋宮頸內口，屬于高危妊娠情況。
2. 臨床風(fēng)險胎盤(pán)前壁通常不影響分娩；胎盤(pán)前置可能導致妊娠晚期無(wú)痛性陰道出血，增加產(chǎn)后出血和早產(chǎn)風(fēng)險。
3. 診斷標準胎盤(pán)前壁通過(guò)超聲確認位置即可；胎盤(pán)前置需滿(mǎn)足胎盤(pán)下緣距宮頸內口小于2厘米或覆蓋宮頸內口。
4. 處理方式胎盤(pán)前壁無(wú)須特殊干預；胎盤(pán)前置需限制活動(dòng)，嚴重者需剖宮產(chǎn)終止妊娠，可能與子宮瘢痕、多胎妊娠等因素有關(guān)。
孕期發(fā)現胎盤(pán)位置異常應定期產(chǎn)檢，避免劇烈運動(dòng)，出現陰道流血需立即就醫。
