陳健鵬 副主任醫師
甲狀腺激素偏高可能由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎、垂體病變、碘攝入過(guò)量等原因引起，可通過(guò)藥物控制、放射性碘治療、手術(shù)切除等方式干預。
1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥甲狀腺激素分泌過(guò)多導致亢進(jìn)，表現為心悸、消瘦、多汗。常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物抑制激素合成，需定期監測肝功能。
2、甲狀腺炎甲狀腺組織炎癥破壞使激素釋放入血，可能出現頸部疼痛、發(fā)熱。急性期需用潑尼松抗炎，慢性期可配合左甲狀腺素替代治療。
3、垂體病變垂體瘤異常分泌促甲狀腺激素，引發(fā)繼發(fā)性甲亢。需通過(guò)溴隱亭抑制泌乳素或經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤，伴有頭痛、視力下降等癥狀。
4、碘攝入過(guò)量短期內大量攝入海帶、紫菜等高碘食物或含碘藥物，可能誘發(fā)激素水平波動(dòng)。限制碘飲食后多可自行恢復，嚴重者需用β受體阻滯劑緩解癥狀。
避免高碘飲食及情緒緊張，定期復查甲狀腺功能，出現手抖、體重驟降等癥狀應及時(shí)就診內分泌科。
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