陳健鵬 副主任醫師
甲狀腺功能亢進(jìn)可能由格雷夫斯病、甲狀腺結節、甲狀腺炎、碘攝入過(guò)量等原因引起,可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)等方式干預。
1、格雷夫斯病自身免疫異常導致甲狀腺激素過(guò)度分泌,表現為心悸、體重下降、突眼等癥狀。治療需使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,嚴重者需放射性碘治療。
2、甲狀腺結節功能性結節自主分泌甲狀腺激素,可能伴隨頸部腫塊、吞咽不適。確診后可采用手術(shù)切除或射頻消融治療,藥物控制可選擇普萘洛爾緩解癥狀。
3、甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎等炎癥破壞甲狀腺濾泡,導致激素釋放入血,出現發(fā)熱、甲狀腺壓痛。急性期需用布洛芬止痛,必要時(shí)短期服用潑尼松。
4、碘攝入過(guò)量長(cháng)期大量食用海帶、紫菜等高碘食物或含碘藥物,干擾甲狀腺激素合成調節。需限制碘攝入并監測甲狀腺功能,必要時(shí)配合藥物治療。
保持低碘飲食,避免濃茶咖啡等刺激性食物,定期復查甲狀腺功能及超聲,出現心慌手抖等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫。
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