劉福強 副主任醫師
控制血糖可選用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀、達格列凈等藥物。藥物選擇需根據患者胰島功能、并發(fā)癥情況及藥物耐受性個(gè)體化制定。
一、二甲雙胍作為一線(xiàn)降糖藥物，二甲雙胍能抑制肝臟葡萄糖輸出，改善外周胰島素敏感性。常見(jiàn)劑型包括普通片、腸溶片和緩釋片。
二、格列美脲屬于磺酰脲類(lèi)胰島素促泌劑，通過(guò)刺激胰島β細胞分泌胰島素降低血糖。劑型有普通片和分散片，需注意低血糖風(fēng)險。
三、西格列汀作為DPP-4抑制劑，西格列汀通過(guò)抑制腸促胰素降解提高活性腸促胰素水平。常見(jiàn)劑型為薄膜衣片，單藥使用低血糖風(fēng)險較小。
四、達格列凈屬于SGLT2抑制劑，通過(guò)抑制腎臟葡萄糖重吸收促進(jìn)尿糖排泄。劑型多為薄膜衣片，兼具心血管保護作用。
糖尿病患者需遵醫囑規范用藥，配合飲食控制、規律運動(dòng)和血糖監測，定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。
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