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輸尿管結石的怎么治療

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問(wèn)題描述

輸尿管結石的怎么治療

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出。適用于直徑小于5毫米的結石,需配合適度跳躍運動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。適用于6-10毫米的結石。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。需評估結石硬度及腎功能。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石,可直接取出較大結石或嵌頓結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周預防輸尿管狹窄。

治療期間應限制高草酸食物攝入,保持每日尿量2000毫升以上,定期復查超聲監測結石排出情況。

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