張國喜 副主任醫師
5毫米尿路結石多數情況下可以自行排出。結石排出概率與結石位置、患者飲水量、泌尿系統解剖結構及是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結石位置位于輸尿管下段的5毫米結石更容易排出，輸尿管存在三個(gè)生理性狹窄部位，越靠近膀胱的狹窄部位直徑越大。
2、飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水導致腎絞痛。
3、解剖結構輸尿管直徑正常范圍約3-5毫米，存在個(gè)體差異，部分人群輸尿管彈性較好可通過(guò)直徑稍大的結石。
4、合并感染合并泌尿系統感染時(shí)可能加重水腫，降低結石通過(guò)率，需先控制感染?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
建議保持適度運動(dòng)如跳繩，促進(jìn)結石移動(dòng)，若出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱應及時(shí)泌尿外科就診，必要時(shí)行體外沖擊波碎石治療。
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