醫生回答
畢葉 副主任醫師
雙下肢長(cháng)斑可能與糖尿病皮膚病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病微血管病變、糖尿病足早期表現等因素有關(guān)。糖尿病并發(fā)癥引起的皮膚改變通常表現為色素沉著(zhù)、皮膚干燥、局部潰瘍等癥狀。
1、糖尿病皮膚病變長(cháng)期高血糖導致皮膚膠原蛋白糖化，可能出現脛前色素斑或環(huán)形紅斑。建議嚴格控制血糖，局部使用維生素E乳膏改善皮膚狀態(tài)。
2、周?chē)窠?jīng)病變糖尿病神經(jīng)損害可導致下肢感覺(jué)異常伴皮膚改變。甲鈷胺片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物可延緩病情進(jìn)展。
3、微血管病變毛細血管基底膜增厚影響皮膚營(yíng)養供應。表現為下肢網(wǎng)狀青斑，需使用胰激肽原酶改善微循環(huán)。
4、糖尿病足前期足部壓力異常分布導致局部角化過(guò)度。建議定期進(jìn)行足部檢查，穿著(zhù)減壓鞋具預防潰瘍發(fā)生。
糖尿病患者應每日檢查下肢皮膚狀況，保持皮膚清潔濕潤，避免抓撓損傷，發(fā)現異常及時(shí)就醫評估。
