顏克強 副主任醫師
輸尿管結石應掛泌尿外科,其他可能涉及科室包括急診科、腎內科、普通外科。輸尿管結石主要由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、先天畸形等因素引起。
1、泌尿外科泌尿外科是首選科室,負責結石的影像學(xué)診斷、藥物排石及輸尿管鏡手術(shù)。典型癥狀為腰部絞痛伴血尿,可能與飲水量不足、高草酸飲食有關(guān)。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐時(shí)需掛急診科,急診可進(jìn)行鎮痛解痙治療。這種情況常見(jiàn)于結石卡頓引發(fā)腎盂內壓驟升。
3、腎內科反復多發(fā)結石患者需腎內科評估代謝疾病??赡芘c甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等基礎病相關(guān),表現為多發(fā)性鈣化灶。
4、普通外科基層醫院若無(wú)泌尿專(zhuān)科時(shí)可就診普通外科。需注意與闌尾炎、腸梗阻等急腹癥鑒別,可通過(guò)尿常規初步判斷。
確診后每日飲水2000毫升以上,限制菠菜豆腐等高草酸食物,遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉等藥物調節尿液酸堿度。
中醫如何治療腎結石輸尿管結石
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