楊小凡 副主任醫師
新生兒肚臍凸起可能由臍疝、臍部感染、臍尿管未閉、臍膨出等原因引起，多數情況屬于生理性臍疝無(wú)需特殊處理。
1. 臍疝腹壓增高導致腸管從臍環(huán)突出形成軟包塊，哭鬧時(shí)明顯，安靜平臥可回納。建議家長(cháng)避免過(guò)度哭鬧，使用臍疝帶壓迫，多數2歲前自愈。
2. 臍部感染臍殘端護理不當引發(fā)細菌感染，伴隨紅腫滲液。家長(cháng)需每日用碘伏消毒，遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
3. 臍尿管未閉胚胎期臍尿管退化不全導致臍部漏尿，可能繼發(fā)感染。需超聲確診后行臍尿管瘺切除術(shù)，伴有感染時(shí)需先使用頭孢克洛顆?？垢腥?。
4. 臍膨出先天性腹壁發(fā)育缺陷致腹腔臟器膨出，需與臍疝鑒別。需緊急就醫行臍膨出修補術(shù)，術(shù)前用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋保護膨出物。
日常保持臍部干燥清潔，避免紙尿褲摩擦，發(fā)現滲血化膿、包塊硬結或直徑超過(guò)3厘米需及時(shí)就診小兒外科。
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