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輸尿管結石的治療選擇

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問(wèn)題描述

輸尿管結石的治療選擇

醫生回答

黃鐘明

黃鐘明 副主任醫師

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,減少尿液結晶沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合用藥。

3、體外碎石

適用于直徑5-10毫米的中等結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎??赡苄枰貜瓦M(jìn)行,術(shù)后可能出現血尿等短期不適。

4、輸尿管鏡手術(shù)

針對較大結石或合并感染的情況,采用鈥激光碎石并放置雙J管。術(shù)后需預防感染并定期復查結石復發(fā)情況。

建議結石患者限制草酸含量高的食物,保持適度運動(dòng)促進(jìn)排石,定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查監測病情。

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