陳國棟 副主任醫師
孕晚期胃酸吐酸水可通過(guò)調整飲食、少量多餐、抬高床頭、口服抑酸藥物、中醫調理等方式緩解。孕晚期胃酸吐酸水通常與激素變化、子宮壓迫、飲食不當、胃食管反流病、胃炎等因素有關(guān)。
1、調整飲食
避免食用辛辣刺激、油膩、過(guò)酸或過(guò)甜的食物,如辣椒、油炸食品、柑橘類(lèi)水果等。選擇清淡易消化的食物,如燕麥粥、蒸南瓜、饅頭等。減少碳酸飲料和咖啡因攝入,用溫開(kāi)水或淡蜂蜜水替代。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸燒烤。
2、少量多餐
將每日三餐改為5-6餐,每餐進(jìn)食量控制在平時(shí)的一半左右。餐間可適量食用蘇打餅干、無(wú)糖酸奶等堿性食物中和胃酸。進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽,餐后保持直立姿勢30分鐘以上。睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食,夜間反流嚴重時(shí)可嘗試半臥位睡眠。
3、抬高床頭
睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米,利用重力作用減少胃酸反流??墒褂脤?zhuān)用孕婦枕支撐腰背部,采取左側臥位改善胃排空。避免穿著(zhù)過(guò)緊的衣物壓迫腹部,活動(dòng)時(shí)動(dòng)作輕柔緩慢。日常避免彎腰、久坐等增加腹壓的動(dòng)作。
4、口服抑酸藥物
若癥狀嚴重影響生活,可在醫生指導下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。這些藥物能中和胃酸或抑制胃酸分泌,緩解燒心感。用藥需嚴格遵循醫囑,避免長(cháng)期使用。合并胃炎時(shí)可配合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
5、中醫調理
中醫認為孕晚期胃酸多與肝胃不和有關(guān),可用陳皮、砂仁等藥材泡水代茶飲。穴位按摩內關(guān)、足三里等穴位有助于和胃降逆。艾灸中脘穴需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。食療方可嘗試山藥小米粥、姜汁燉牛奶等溫和養胃的配方。
孕晚期胃酸吐酸水時(shí),建議穿著(zhù)寬松衣物避免腹部受壓,保持心情愉悅減少焦慮。適當散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即運動(dòng)。記錄飲食日記排查誘發(fā)食物,若出現嘔血、黑便或體重下降需立即就醫。分娩后激素水平恢復,多數癥狀可自行緩解,哺乳期用藥需特別注意安全性。
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