醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、水分不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加礦物質(zhì)結晶概率。建議每日飲用2000毫升以上清水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、飲食失衡長(cháng)期高鈉、高動(dòng)物蛋白飲食會(huì )促進(jìn)尿鈣排泄。需限制每日鹽分攝入在5克以?xún)?，減少紅肉及內臟攝入，增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽。
3、甲狀旁腺亢進(jìn)可能與甲狀旁腺激素分泌過(guò)多有關(guān)，通常表現為血鈣升高、骨質(zhì)疏松?？勺襻t囑使用西那卡塞或帕立骨化醇，必要時(shí)行甲狀旁腺切除術(shù)。
4、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染會(huì )導致磷酸銨鎂結石形成，常伴隨尿頻尿痛。需用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合枸櫞酸鉀堿化尿液。
保持每日適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出，定期復查泌尿系統超聲，結石成分分析后可針對性調整預防方案。
