

周小鳳 副主任醫師
孕婦輕度缺鐵通常不會(huì )直接影響寶寶智力發(fā)育,但長(cháng)期未糾正可能增加風(fēng)險。缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、吸收障礙、妊娠期需求增加等因素引起,需通過(guò)飲食調整或藥物干預改善。
孕期輕度缺鐵若及時(shí)糾正,一般不會(huì )對胎兒神經(jīng)發(fā)育造成顯著(zhù)影響。鐵元素主要參與母體血紅蛋白合成,輕度缺乏時(shí)胎兒仍能通過(guò)胎盤(pán)優(yōu)先獲取鐵儲備。此時(shí)孕婦可能出現乏力、頭暈等非特異性癥狀,但胎兒智力發(fā)育相關(guān)指標如腦細胞分化、髓鞘形成等通常不受干擾。日??赏ㄟ^(guò)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物補充,同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)吸收。
若缺鐵狀態(tài)持續進(jìn)展至中重度貧血,可能導致胎盤(pán)供氧不足,影響胎兒腦組織代謝。研究顯示妊娠中晚期嚴重缺鐵性貧血與兒童認知功能評分存在微弱關(guān)聯(lián),但智力差異多在正常波動(dòng)范圍內。這種情況需在醫生指導下使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物,并定期監測血紅蛋白水平。
建議孕婦定期檢測血常規,出現指甲脆裂、異食癖等缺鐵征兆時(shí)及時(shí)干預。除補鐵外,需同步關(guān)注葉酸、維生素B12等營(yíng)養素均衡攝入,避免單一營(yíng)養素缺乏對胎兒發(fā)育的潛在影響。所有鐵劑使用均須遵醫囑,過(guò)量補鐵可能導致胃腸刺激或氧化應激反應。
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