張國喜 副主任醫師
輸尿管內結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管內結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結石自然排出，適用于直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外設備產(chǎn)生沖擊波將結石粉碎，可能需要重復進(jìn)行。
4、輸尿管鏡取石對于較大或嵌頓性結石，需通過(guò)尿道插入內鏡直接碎石取石，術(shù)后可能需留置輸尿管支架。
出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫，術(shù)后需定期復查并調整飲食結構，限制草酸鈣類(lèi)食物攝入。
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