醫生回答
張國喜 副主任醫師
尿道結石若不及時(shí)取出可能引發(fā)尿路感染、腎積水、腎功能損害甚至尿毒癥，處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、尿路感染結石滯留易滋生細菌，可能誘發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎，表現為發(fā)熱、尿頻尿痛。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療，嚴重時(shí)需手術(shù)清除感染灶。
2、尿路梗阻結石嵌頓可導致腎積水，伴隨腰部脹痛、排尿困難?？蓢L試坦索羅辛等藥物擴張輸尿管，無(wú)效時(shí)需行輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻。
3、腎功能損害長(cháng)期梗阻會(huì )造成腎小球濾過(guò)率下降，出現肌酐升高。需通過(guò)血液透析臨時(shí)替代腎功能，并盡快手術(shù)取出結石挽救殘余腎功能。
4、尿毒癥風(fēng)險雙側尿路完全梗阻超過(guò)6周可能引發(fā)不可逆腎衰竭。此時(shí)需長(cháng)期維持性透析或腎移植，但預后較差。
日常需保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。
