高珊 副主任醫師
規律宮縮后又沒(méi)動(dòng)靜了,可能在幾小時(shí)到幾天內重新出現產(chǎn)程進(jìn)展,具體時(shí)間因人而異。
規律宮縮是臨產(chǎn)的重要標志,但部分孕婦可能出現宮縮暫停的情況。宮縮停止后重新啟動(dòng)的時(shí)間與宮頸條件、胎位、產(chǎn)力等因素相關(guān)。宮頸成熟度較好的孕婦,宮縮可能在1-12小時(shí)內恢復。初產(chǎn)婦因宮頸擴張較慢,宮縮間歇期可能持續12-24小時(shí)。經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)道條件更寬松,宮縮恢復時(shí)間通??s短至6-12小時(shí)。胎頭位置下降良好時(shí),宮縮往往更快重新建立。若孕婦存在疲勞或緊張情緒,可能延長(cháng)宮縮間歇期。
宮縮暫停超過(guò)24小時(shí)未恢復,或伴隨胎動(dòng)減少、陰道流血等情況時(shí)需警惕異常。過(guò)期妊娠、羊水過(guò)少等病理因素可能導致宮縮乏力。妊娠期高血壓疾病可能引起子宮胎盤(pán)灌注不足,影響宮縮規律性。胎兒窘迫時(shí)可能出現宮縮自行停止的自我保護現象。胎盤(pán)早剝等急癥也會(huì )導致宮縮異常中斷。
建議記錄宮縮頻率與持續時(shí)間,保持適當活動(dòng)促進(jìn)胎頭下降。宮縮間歇期可補充易消化食物儲備體力,采用側臥位改善胎盤(pán)血流。若宮縮停止超過(guò)12小時(shí)或出現破水、出血等異常癥狀,應及時(shí)就醫評估。醫護人員將通過(guò)胎心監護、陰道檢查等手段判斷產(chǎn)程進(jìn)展,必要時(shí)采取人工破膜或縮宮素等措施促進(jìn)分娩。
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