張國喜 副主任醫師
腎結石手術(shù)通常不會(huì )顯著(zhù)影響腎功能。手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)自然腔道操作，對腎實(shí)質(zhì)無(wú)損傷，術(shù)后腎功能影響極小，適用于輸尿管中下段結石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需建立微小通道，可能造成局部腎組織輕微損傷，但正常腎臟代償能力強，整體功能通常不受影響。
3、體外沖擊波碎石非侵入性治療，可能引起短暫腎血腫，但多數可自行恢復，重復治療需間隔4周以上。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于復雜結石，術(shù)中會(huì )盡量保留健康腎組織，術(shù)后腎功能減退多與原有腎病進(jìn)展有關(guān)。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物，定期復查泌尿系超聲和腎功能檢測。
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