張國喜 副主任醫師
腎結石患者走樓梯通常不會(huì )造成直接影響,但需結合結石大小、位置及癥狀嚴重程度綜合評估。主要影響因素有結石活動(dòng)性、疼痛程度、腎功能狀態(tài)、運動(dòng)耐受性。
1、結石活動(dòng)性較小結石可能因運動(dòng)加速排出,但較大結石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛。建議腎結石患者避免劇烈顛簸運動(dòng),可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、疼痛程度急性疼痛期需限制活動(dòng),穩定期適度步行有助于促進(jìn)排石。家長(cháng)需觀(guān)察兒童患者活動(dòng)后是否出現哭鬧、血尿等情況,必要時(shí)使用布洛芬混懸液對癥處理。
3、腎功能狀態(tài)合并腎積水者應減少負重運動(dòng),避免加重腎臟負擔。需通過(guò)超聲評估梗阻程度,嚴重者可考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、運動(dòng)耐受性長(cháng)期臥床患者需循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,防止結石進(jìn)一步形成??膳浜翔蹤此釟溻涒c顆粒調節尿液酸堿度,預防復發(fā)。
日常建議保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲監測結石變化。
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