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牙髓炎能否不做根管治療

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問(wèn)題描述

牙髓炎能否不做根管治療

醫生回答

張天奇

張天奇 副主任醫師

牙髓炎多數情況下需要根管治療,但部分早期或輕度病例可通過(guò)藥物控制、間接蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)等替代方案暫時(shí)緩解癥狀。

1、藥物控制

急性牙髓炎早期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片等藥物緩解疼痛和炎癥,但無(wú)法根治感染。

2、間接蓋髓術(shù)

適用于深齲近髓但未露髓的病例,通過(guò)氫氧化鈣蓋髓劑保護牙髓,促進(jìn)修復性牙本質(zhì)形成,成功率與齲壞深度密切相關(guān)。

3、活髓切斷術(shù)

針對年輕恒牙局限性牙髓炎,切除病變冠髓后使用礦物三氧化物凝聚體覆蓋根髓,保留牙髓活性,需嚴格把握適應癥。

4、拔牙處理

對于無(wú)保留價(jià)值的嚴重患牙,拔除后通過(guò)種植或義齒修復是終極方案,但會(huì )喪失天然牙的咀嚼功能。

建議盡早就診評估牙髓狀態(tài),避免延誤治療導致根尖周炎等并發(fā)癥,日常注意口腔衛生并定期檢查。

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