陳健鵬 副主任醫師
甲狀腺手術(shù)后聲音多數可以恢復,恢復情況主要與手術(shù)范圍、神經(jīng)損傷程度、術(shù)后護理、康復訓練等因素有關(guān)。
1、手術(shù)范圍:手術(shù)切除范圍較小且未涉及喉返神經(jīng)時(shí),聲音通常1-2周恢復。術(shù)后可進(jìn)行聲帶休息和溫水漱口護理。
2、神經(jīng)損傷:術(shù)中喉返神經(jīng)牽拉或部分損傷可能導致聲音嘶啞,常伴隨飲水嗆咳。需營(yíng)養神經(jīng)治療,如甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺等藥物。
3、術(shù)后護理:避免咳嗽和大聲說(shuō)話(huà),保持呼吸道濕潤。霧化吸入布地奈德、乙酰半胱氨酸、生理鹽水有助于減輕聲帶水腫。
4、康復訓練:術(shù)后2周起可進(jìn)行低頻發(fā)聲練習,由專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言治療師指導呼吸控制和聲帶震動(dòng)訓練。
術(shù)后3個(gè)月內避免辛辣刺激食物,定期復查喉鏡評估聲帶運動(dòng)功能,多數患者6個(gè)月內聲音質(zhì)量明顯改善。
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