醫生回答
姜金波 主任醫師
肛門(mén)流出黃水伴臭氣可能由肛竇炎、肛瘺、直腸炎、腸易激綜合征等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)引流、腸道調節等方式改善。
1. 肛竇炎肛門(mén)腺體感染導致分泌物增多，表現為肛門(mén)潮濕、瘙癢。建議溫水坐浴保持清潔，遵醫囑使用甲硝唑栓、紅霉素軟膏、左氧氟沙星片等藥物抗感染。
2. 肛瘺肛周膿腫破潰后形成瘺管，膿性分泌物混合腸液滲出?？赡芘c肛腺阻塞、克羅恩病有關(guān)，常伴腫痛發(fā)熱。需手術(shù)切除瘺管，術(shù)后配合頭孢克肟、奧硝唑等藥物。
3. 直腸炎腸道炎癥刺激黏膜分泌黏液，多與飲食刺激、細菌感染相關(guān)。表現為里急后重、便中帶黏液?？蛇x用美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散控制炎癥。
4. 腸易激綜合征胃腸功能紊亂導致黏液分泌異常，可能與精神壓力、食物過(guò)敏有關(guān)。建議記錄飲食日記排查誘因，必要時(shí)服用匹維溴銨片、酪酸梭菌活菌散調節功能。
日常需避免辛辣刺激飲食，便后及時(shí)清潔肛門(mén)，癥狀持續或加重時(shí)應至肛腸科就診明確病因。
